🚨 مدیریت آلارم‌ها

سیستم هشدار در ونتیلاتور Bennett 760 یکی از کلیدی‌ترین بخش‌های دستگاه است که با هدف اطلاع‌رسانی سریع از هرگونه اختلال در عملکرد یا تغییر خطرناک در وضعیت بیمار طراحی شده است. این هشدارها به صورت صوتی و تصویری نمایش داده می‌شوند و هر کدام معنای خاصی دارند که باید به‌درستی تفسیر و مدیریت شوند.

در ادامه، رایج‌ترین هشدارهای این دستگاه و نحوه برخورد بالینی با هر یک شرح داده می‌شود:

علت‌های شایع:

• انسداد در مدار (لوله خم شده یا فیلتر مسدود)
  
  

• انقباض عضلات تنفسی یا سرفه بیمار
  
  

• ترشحات راه هوایی (نیاز به ساکشن)
  
  

• کاهش کمپلیانس ریه (مثلاً در ARDS)
  
  

اقدامات:

1. بررسی فیزیکی سریع مدار از دستگاه تا لوله تراشه
   
   

2. بررسی بیمار: سرفه، اضطراب، انقباض عضلات
   
   

3. انجام ساکشن در صورت نیاز
   
   

4. بررسی تنظیمات حجم و فشار، کاهش در صورت نیاز
   
   

5. در صورت تکرار هشدار: بررسی توسط پزشک و ارزیابی ABG و کمپلیانس
   
   

علت‌های شایع:

• جدا شدن لوله مدار از بیمار یا دستگاه
  
  

• نشت در لوله‌ها یا کاف لوله تراشه
  
  

• قطع کامل مدار یا پارگی
  
  

اقدامات:

1. بررسی سریع تمام اتصالات مدار
   
   

2. بررسی صحیح بودن جایگاه لوله تراشه و باد بودن کاف
   
   

3. بررسی وجود نشت در ماسک (در بیماران NIV)
   
   

4. در صورت مشاهده جدا شدن کامل: تهویه دستی با آمبوبگ تا زمان رفع مشکل
   
   

علت‌های شایع:

• نشت هوا در مدار یا اطراف لوله تراشه
  
  

• تلاش ضعیف بیمار در مدهای خودبخودی
  
  

• خرابی شیرها یا سیستم پیستون
  
  

• اشتباه در تنظیم VT یا PS
  
  

اقدامات:

1. بررسی نشت در مدار و اطراف لوله تراشه
   
   

2. بررسی تلاش تنفسی بیمار (علامت خستگی، کاهش سطح هوشیاری)
   
   

3. افزایش VT یا PS در صورت لزوم
   
   

4. بررسی حجم‌های بازدمی و جریان خروجی روی مانیتور دستگاه
   
   

علت‌های شایع:

• قطع تلاش تنفسی بیمار در مدهای Spont یا CPAP
  
  

• خستگی عضلات تنفسی
  
  

• کاهش سطح هوشیاری
  
  

اقدامات:

1. بررسی سریع سطح هوشیاری و وضعیت همودینامیک بیمار
   
   

2. فعال‌سازی تهویه پشتیبان توسط دستگاه به‌طور خودکار
   
   

3. ارزیابی مجدد تنظیمات حساسیت تریگر
   
   

4. در صورت نیاز، تغییر مد از SPONT به SIMV یا A/C
   
   

علت‌های شایع:

• افت فشار منبع اکسیژن یا قطع کامل آن
  
  

• نشت در مدار اکسیژن
  
  

• خرابی سنسور FiO₂ یا عدم کالیبراسیون دقیق
  
  

اقدامات:

1. بررسی منبع اکسیژن و فشار آن
   
   

2. اطمینان از اتصال صحیح لوله‌های اکسیژن
   
   

3. کالیبره کردن مجدد سنسور
   
   

4. بررسی وضعیت بالینی بیمار (SpO₂، ABG)
   
   

علت‌های شایع:

• قطع برق اصلی بیمارستان
  
  

• شارژ نبودن باتری داخلی
  
  

• خرابی مدار باتری
  
  

اقدامات:

1. اتصال سریع دستگاه به منبع برق جایگزین
   
   

2. تهویه دستی با آمبوبگ در صورت نیاز
   
   

3. بررسی وضعیت شارژ باتری و مدت زمان باقی‌مانده
   
   

4. انتقال بیمار به محلی با برق پایدار یا استفاده از باتری خارجی
   
   

علت‌های شایع:

• خطای نرم‌افزاری یا سخت‌افزاری
  
  

• خرابی مدارهای داخلی
  
  

• ناپایداری منابع تغذیه یا سنسورها
  
  

اقدامات:

1. قطع فوری دستگاه از بیمار
   
   

2. تهویه دستی با آمبوبگ
   
   

3. تعویض سریع دستگاه با ونتیلاتور جایگزین
   
   

4. اطلاع به تیم مهندسی پزشکی جهت بررسی تخصصی